آنژیوپلاستی عروق کرونر: چیست؟

مزایای استفاده از آنژیوپلاستی عروق کرونر

برخی از مزایای آنژیوپلاستی نسبت به عمل جراحی عروق میوکارد (بای پس عروق کرونر) عبارتند از:

• این روشی کم تهاجمی است.

• نیاز به اقامت کوتاهتر در بیمارستان است.

• این اجازه می دهد تا بیمار سریعتر به فعالیت های روزمره خود بازگردد.

چه مدت طول می کشد؟

آنژیوپلاستی به طور متوسط 30 تا 45 دقیقه طول می کشد. این امر حتی در موارد پیچیده تر (2 تا 3 ساعت) نیز می تواند زمان کمتری بگذارد (مثلاً حدود 15 دقیقه) یا مدت طولانی تری ادامه یابد.

آنژیوپلاستی ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان داشته باشد. این می تواند همزمان با آنژیوگرافی یا بعداً به عنوان یک روش دوم انجام شود.

چگونه آنژیوپلاستی عروق کرونر انجام می شود؟

مداخله عروق کرونر تحتانی با وارد کردن کاتتر به داخل شریان از طریق برش کوچک در کشاله ران یا ساعد انجام می شود. سپس یک بالون یا استنت به قلب منتقل می شود.

انسداد شریان با استنت

آنژیوپلاستی با استنت در حال حاضر متداول ترین روش است. استنت یک مش فلزی است که در اطراف یک بادکنک قرار گرفته است. در داخل رگ در محل انسداد قرار داده شده و باد می شود تا استنت را به سمت دیواره شریان بالا ببرد.

استنت به دیواره شریان گیر می کند ، و اطمینان حاصل می کند که شریان به اندازه کافی گسترده است تا خون جاری شود.

انسداد شریان با یک بادکنک

گزینه دیگر ، اگرچه کمتر رایج و کم اثر تر است ، اما رقیق کردن رگ فقط با بالون (آنژیوپلاستی با سوند بالون) است.

در این روش ، بادکنک کاتتر در موقعیت قرار داده شده و سپس برای رقیق کردن رگ ، قبل از خارج شدن ، باد کرده می شود.

مضرات آنژیوپلاستی عروق کرونر

برخی از مضرات آنژیوپلاستی عروق کرونر (با استنت) در مقایسه با جراحی عروق میوکارد عبارتند از:

• احتمال کمتر شریان در اندازه صحیح با گذشت زمان باقی می ماند: در حقیقت ، یک سال پس از آنژیوپلاستی (با استنت) ، باریک شدن استنت در 10٪ از بیماران مشاهده شد و در نتیجه نیاز به آنژیوپلاستی جدید است. آنژیوپلاستی روشی است که می تواند چندین بار تکرار شود ، اما همیشه نیاز به انجام آنژیوگرافی است که از قبل یا همزمان انجام شود. میزان تکرار آنژیوگرافی / آنژیوپلاستی عروق کرونر در دو سال اول 10 تا 20 درصد تخمین زده می شود.

• درمان با دو ماده ضد پلاکت ضروری است: برای اطمینان از جریان خون و جلوگیری از تشکیل لخته خون. این دارو با خطر اندکی از خونریزی خارجی و داخلی همراه است و ممکن است در کنترل جراحی های غیر قلبی که ممکن است لازم باشد ، در کنترل خونریزی اختلال ایجاد کند.